Strategie per modificare i comportamenti professionali

Gap tra ricerca e pratica professionale

• Il trasferimento delle conoscenze alla pratica professionale: limiti del modello tradizionale
• Perché i professionisti non applicano le linee guida: il framework di Cabana
• Perché la ricerca non migliora gli esiti sui pazienti: le “perdite dell’oleodotto” di Glasziou e Haynes
• Conseguenze cliniche ed economiche dei gap tra ricerca e pratica: overuse, underuse, misuse

Creazione, gestione e trasferimento delle conoscenze 

• Knowledge generation: studi primari, revisioni sistematiche, linee guida e patients decision aids
• Knowledge management: strumenti e strategie di aggiornamento professionale
  • Scanning vs searching
  • Il modello 6S
• Knowledge translation
  • Identificare la priorità e le conoscenze da implementare
  • Adattare le conoscenze al contesto locale
  • Identificare barriere e fattori facilitanti all’utilizzo delle conoscenze
  • Pianificare e monitorare una strategia multifattoriale per implementare le conoscenze
  • Monitorare l’impatto delle conoscenze sui processi
  • Valutare l’impatto delle conoscenze sugli esiti
  • Definire le strategie per sostenere l’utilizzo delle evidenze

Implementation science 

• Aspetti generali
• Risorse internazionali
  • Cochrane Effective Practice and Organisation of Care (EPOC) Group 
  • Rx for Change Database
  • Riviste e monografie

Teorie e modelli per implementare e sostenere il cambiamento professionale

• Il modello di Rogers per la diffusione delle innovazioni
• Approcci teorici per modificare i comportamenti
• Barriere e motivazioni al cambiamento professionale
• Modelli validati per indurre e sostenere il cambiamento della pratica professionale

Progettazione, attuazione e verifica di un piano di cambiamento professionale

• Analizzare barriere e motivazioni relative a
  • Caratteristiche e tipologia del cambiamento
  • Professionisti
  • Pazienti
  • Contesto sociale, organizzativo, economico, politico
• Selezionare gli interventi di implementazione efficaci e fattibili, utilizzando la tassonomia EPOC: professionali, mediati dai pazienti, strutturali, organizzativi, finanziari, regolatori
• Sviluppare una strategia multifattoriale di implementazione
• Verificare l’efficacia del cambiamento sui comportamenti professionali
• Apportare eventuali modifiche alla strategia di implementazione
• Consolidare il processo di cambiamento